Savoir faire en radiologie ostéo-articulaire . Examens d'imagerie de technique ou d'interprétation difficiles N°25 . Le principe du Savoir-Faire en radiologie ostéo-articulaire est d'apporter une connaissance qui soit directement et rapidement utilisable dans la pratique radiologique quotidienne. Les affections rares sont volontiers laissées de côté pour traiter la pathologie fréquente dont tous les aspects et tous les modes de présentation ne sont pas toujours connus. Les sujets traités sont dans le champ de la rhumatologie, de l'orthopédie et de la technique radiologique. L'information essaie de couvrir l'ensemble des données utiles, de l'anatomopathologie à la clinique, à l'imagerie bien sûr et finalement à la thérapeutique. Des collègues amis rhumatologues et chirurgiens orthopédistes participent largement à ces enseignements. L'objectif est de faire une collection à laquelle le lecteur pourra se reporter quand il sera confronté à un cas pratique en utilisant l'index cumulatif qui permet de retrouver tous les sujets traités depuis le premier numéro (2000). Ce vingt-cinquième numéro se veut on ne peut plus pratique : l'objectif est de proposer une marche à suivre pour les examens d'imagerie ostéo-articulaire qui sortent de la routine et peuvent poser problème, parce que la technique d'acquisition est complexe ou avancée (techniques d'acquisition avancée dans l'IRM du genou, applications des séquences IRM Dixon et diffusion, IRM dans le bilan pré-opératoire et le suivi des tumeurs des os et des tissus mous, IRM dynamique du rachis cervical, Myélo-IRM, IRM des plexus brachial et lombosacré, scanner et IRM corps entier, scanner double énergie, IRM musculaire) ou que l'interprétation de l'examen est difficile (exploration radiologique d'une lésion vasculaire, d'une douleur sacro-coccygienne, diagnostic d'une condensation intra-osseuse unique, d'une sacroiliite, des lésions ligamentaires des ligaments ou du biceps au coude, reconnaître la dysplasie fémoropatellaire en IRM). Les sujets les plus complexes sont complétés d'exercices sous forme de cas cliniques commentés avec analyse fine de la sémiologie radiologique.